Orden médica y presupuesto en la clínica
Si tu médico te indica que debes operarte, lo más probable es que requieras una hospitalización. Es decir, para que se cumplan los cuidados necesarios y tu recuperación sea lo más rápida y adecuada posible. Este tiempo de estadía dependerá del tipo de intervención que te realices, ya que todas requieren distintos tiempos y cuidados de recuperación.
Cuando tu médico te indique que debes operarte, te entregará en la consulta una orden de hospitalización, la cual incluirá el diagnóstico, el código y la descripción de la intervención. Con este documento podrás tener mayor certeza de la cirugía a realizar y será más simple solicitar un presupuesto para tu intervención en la clínica u hospital.
Te recomendamos revisar detalladamente tu plan de salud para saber cuáles son las clínicas y médicos staff que están dentro de tu Oferta Preferente, donde podrás obtener una mejor cobertura. Por ejemplo, tendrás topes más amplios o incluso no tendrás topes en las coberturas.
Presupuesto en la Isapre
Luego de que tu doctor te haya entregado la orden para la hospitalización, te recomendamos presupuestar la intervención en la Isapre para que sepas el copago aproximado que tendrás que cancelar luego de tu operación. Solicitar un presupuesto hospitalario en la Isapre es muy simple:
1
Ingresa a tu Sucursal Virtual con tu RUT y tu clave.
2
Haz click en el menú “Hospitalizaciones” y luego ingresa a “Presupuestos de Hospitalización”, opción “Generar Presupuesto”.
3
Ingresa la intervención que necesitas presupuestar, sigue los pasos y obtén un presupuesto automático para las intervenciones más frecuentes. Una vez generado el presupuesto, recibirás un correo electrónico con el detalle de los valores y costos aproximados de tu hospitalización.
4
En caso de no poder entregarte un presupuesto automático, deberás adjuntar la orden médica y el presupuesto que te entrega la clínica. Una vez enviada tu solicitud, te responderemos vía correo electrónico en el plazo comprometido.
Presupuesto en la Isapre
Luego de que tu doctor te haya entregado la orden para la hospitalización, te recomendamos presupuestar la intervención en la Isapre para que sepas el copago aproximado que tendrás que cancelar luego de tu operación. Solicitar un presupuesto hospitalario en la Isapre es muy simple:
1
Ingresa a tu Sucursal Virtual con tu RUT y tu clave.
2
Haz click en el menú “Hospitalizaciones” y luego ingresa a “Presupuestos de Hospitalización”, opción “Generar Presupuesto”.
3
Ingresa la intervención que necesitas presupuestar, sigue los pasos y obtén un presupuesto automático para las intervenciones más frecuentes. Una vez generado el presupuesto, recibirás un correo electrónico con el detalle de los valores y costos aproximados de tu hospitalización.
4
En caso de no poder entregarte un presupuesto automático, deberás adjuntar la orden médica y el presupuesto que te entrega la clínica. Una vez enviada tu solicitud, te responderemos vía correo electrónico en el plazo comprometido.
En algunos casos te entregaremos alternativas de otras clínicas donde el costo puede ser menor, para que puedas compararlas y elegir la más conveniente para ti.
Ten en cuenta que a veces pueden haber prestaciones sin reembolso, que son aquellas que no están consideradas dentro del ArancelLos topes de cobertura de un plan de Isapre se expresan en base a UF o en base a un valor de referencia (Ej: » 3 veces AB1″). Este valor está contenido en un catálogo denominado «Arancel», el que define qué prestaciones son cubiertas por el plan y cuál es el valor de referencia sobre el cual se calcula su cobertura. Por ejemplo, si una prestación tiene un AB1=$3000, un valor de «3 veces AB1» será de $9000. Banmédica y que a veces son parte de la cuenta final de la hospitalización, como termómetros, brazaletes de identificación, gorros de ducha, peinetas, consolas de videojuegos, entre otras.
Intervenciones GES
En algunos casos la intervención presupuestada podría estar incluida en las Garantías Explícitas de Salud (GESEl GES (Garantías Explícitas de Salud) es un beneficio que tiene como objetivo asegurarte acceso, calidad, oportunidad y protección financiera en caso de que requieras atención por cualquiera de los 87 problemas de salud incluidos en el programa.), lo cual reduciría significativamente el costo final a cancelar.
Revisa los problemas de salud cubiertos por el GES y toda la información necesaria para que obtengas la mejor cobertura.
Además, si presupuestas una intervención que podría estar cubierta por el GES, te lo indicaremos durante el proceso de presupuesto.
Conoce todo sobre el GESCirugías ambulatorias con cobertura hospitalaria
Existen cirugías ambulatorias que te otorgan cobertura hospitalaria, aún cuando no pases una noche en la clínica.
Por ejemplo, si necesitas operarte de varices, meniscos o amígdalas, no es necesario que pases una noche en la clínica para que recibas la cobertura hospitalaria de tu plan de salud. Con esto tendrás una recuperación mucho más segura en tu casa, además del ahorro de tiempo y dinero que conlleva.
Además, cuando presupuestes una intervención que podría llegar a ser ambulatoria, te lo indicaremos durante el proceso.
Revisa el listado de cirugías aquíPrepaga tu cirugía a través de I-Med
Si deseas pagar previamente tu cirugía, podrás hacerlo a través de I-MedSistema digital que conecta a los prestadores (clínicas y centros médicos) con la Isapre y los empleadores. Si el prestador cuenta con este sistema, la compra de bonos, la emisión de licencias y otros trámites se hacen a través de huella digital de manera más rápida y sencilla. con tu huella digital cuando realices el proceso de admisión en la clínica. De esta forma, tus bonos se emitirán automáticamente y solo deberás cancelar el copago que se genere de acuerdo a las coberturas de tu plan de salud, evitando de esa forma cualquier preocupación posterior que pueda generar la cuenta médica.
Para acceder a este servicio, solo debes preguntar a tu médico o directamente en el área de presupuestos de la clínica si el servicio se encuentra disponible para la cirugía que te realizarás.
Conoce sus ventajas y los prestadores disponibles
- Tienes menos incertidumbre en el pago de tu cuenta, ya que te operas sabiendo que ya está todo pagado y no habrán “sorpresas” en la cuenta posteriormente.
- Existe menos tramitación y papeleo en la cuenta, ya que, cuando te den el alta médica, no tendrás más interacción con el área administrativa de la Isapre.
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